Ficha clínica - Derecho Médico - Libros y Revistas - VLEX 875517366

Ficha clínica

AutorPedro Pablo Hansen Cruz
Cargo del AutorAbogado Sub Jefe Nacional FALMED, Jefe Unidad Derecho Civil
Páginas243-258
Ficha Clínica | 243
F C
Pedro Pablo Hansen Cruz 211
I INTRODUCCIÓN CONCEPTO Y ALCANCE DE LA FICHA CLÍNICA
Desde los comienzos de la medicina en la Antigüedad, han existido registros
  a      a a 
observación y experimentación, mediante los cuales el profesional médico ha
logrado avanzar en sus estudios.
Tanto Aristóteles como los romanos, basaban sus estudios primitivos de
medicina, mediante la disección de cadáveres, dejando testimonio de sus
hallazgos precisamente en tales registros.
Hoy en día, indudablemente la utilización de dicho instrumento dista con
 a       a      
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objetivo primordial de servir de medio de comunicación entre los profesionales
médicos y paramédicos para lograr la cura del enfermo. En tal contexto, este
    á a   a a  
cuadro del propio paciente o del enfermo, obtenidos en la anamnesis o entrevista
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aa    a a  aa 
de tipo administrativo, estadístico, etc.
211 Abogado Sub Jefe Nacional FALMED, Jefe Unidad Derecho Civil, Licenciado en Ciencias
Jurídicas y Sociales Universidad Diego Portales. Cursó Magíster en Derecho Privado Universidad
de Chile.
244 | Pedro Pablo Hansen Cruz
A priori   a a a a   conjunto de datos sanitarios
referentes a una determinada persona física agrupada en un único expediente”.212 Similar
   a L N       a  
a  a  a  “el instrumento obligatorio en el que se registra
el conjunto de antecedentes relativos a las diferentes áreas relacionadas con la salud de
a a    aa a a  a a aa  
proceso asistencial de cada paciente”.
D a          aa
 a a a   a a  a a   á
amplia. E a   a    aa a 
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Decreto 272/1986 del País Vasco la conceptualiza como “el documento donde se
contiene toda la información de utilidad clínica relativa al estado de salud o enfermedad
de la población asistida en el Hospital, siendo un medio de comunicación muy valioso para
transmitir esta información entre los distintos miembros que intervienen en el plan de
asistencia del enfermo”.
S aaa  a   a   
más allá de registrar los simples datos sanitarios de un paciente, cumple al menos
con otros dos objetivos:
- C    a  aa
- Ser un medio de comunicación entre profesionales médicos y/o
aa a  a  aa a a
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D a a  aa   a   a   
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efectuado de forma unilateral por parte de un profesional médico o paramédico
 a a   a   a      a 
demás profesionales comunicarse entre sí y adoptar conductas de acuerdo a la
aa a á á a  á  a
dinámica en el tratamiento de este documento, pudiendo ser incluso utilizada
  aa a  aa
Dá á   a a   a a a  
su objetivo primordial en cuanto registro de las evoluciones médicas y paramédicas
es precisamente constituir un medio de prueba sumamente importante a la hora
212 JAÑEZ RAMOS, Fernando: La Protección de Datos Personales en el Ámbito Sanitario, Legalia.
Navarra, 2002, pág. 66.

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