Según laboratorios, el poder de compra de Cenabast explica diferente valor de fármacos
A este virtual monopsonio estatal apunta el vicepresidente de la Cámara de la Innovación Farmacéutica -que reúne a los principales laboratorios internacionales presentes en Chile-, Jean Jacques Duhart, como la principal causa de las diferencias de precio de hasta 19 veces en los valores que un mismo laboratorio ofrece al Estado y a las farmacias.
En esa línea, un estudio de la consultora en salud Altura Management mostró importantes diferencias en el precio de un centenar de productos entre el precio de lista y lo que informa Cenabast. Pero Duhart asegura que las más grandes ocurren porque el Estado hace compras prácticamente excluyentes de algunos fármacos, que están cubiertos y cuya entrega está garantizada por programas como el AUGE o el Fondo de Farmacias, dejando una casi nula presencia de estos en las farmacias.
Más del 90%
"Son productos que están exclusiva o mayoritariamente orientados al mercado público. Muchos tienen que ver con programas ministeriales, o con el AUGE, programas de vacunación o productos de uso intrahospitalario. Tienen una alta especificidad respecto de su uso mayoritario. Y eso implica que, en muchos casos, más del 90% del mercado esté orientado al mercado público", afirma Duhart.
Para el ejecutivo, esto es positivo: "Enhorabuena que los medicamentos se canalicen a través de lo público". A su juicio, es el modelo hacia el cual deberían orientarse las políticas públicas, pues el problema no es el precio en sí, "sino el alto gasto de bolsillo" de las personas en medicamentos. Así lo han planteado, dice, a la Fiscalía Nacional Económica.
Al insistírsele sobre la magnitud de las diferencias de precios, Duhart responde que las farmacias acceden a mejores precios que los valores base. "No quiere decir que el precio (de lista, que es la base de negociación con las farmacias) necesariamente se transe. Puede haber precio de lista, pero no necesariamente se usa, porque en el sistema público, como se procede por licitación, no se necesita una lista de precio, porque el precio es el que se obtiene por cada licitación, y puede ir fluctuando", explica.
Añade que las farmacias obtienen descuentos sobre la base de las políticas comerciales de cada laboratorio.
Según Duhart, el precio real "no es el que uno quisiera, el que a uno le gustaría, sino el de las transacciones. Esa es una señal real, no una teórica".
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