Nuevas regulaciones, mismos problemas: el consentimiento informado de niños, niñas y adolescentes en Chile tras la reforma a la Ley Nº 20.584
| Autor | Pablo Marshall, Carla Iuspa, Loreto Godoy |
| Cargo | Universidad Austral de Chile / Universidad Diego Portales / Ministerio de Desarrollo Social |
| Páginas | 37-59 |
37
ART Í C U L O D E INVESTIGACIÓN
Nuevas regulaciones, mismos problemas: el
consentimiento informado de niños, niñas
y adolescentes en Chile tras la reforma a la
Ley N°20.584
New regulations, same problems: the informed consent of children and
teenagers in Chile after the reform of law N°20.584
Pablo Marshall
Universidad Austral de Chile
Carla Iuspa
Universidad Diego Portales
Loreto Godoy
Ministerio de Desarrollo Social
RESUMEN
El presente trabajo expone las innovaciones legislativas que la Ley 21.331, de
Salud Mental, incorpora en la legislación sanitaria en lo que respecta a los ni-
ños, niñas y adolescentes, situándolas en relación con el contexto más amplio
de los estándares internacionales de derechos humanos. Luego se concentra en
mostrar cómo los problemas de interpretación existentes en el texto original
de la Ley 20.584 respecto del consentimiento informado para procedimientos
y tratamientos de salud en este grupo de personas no son solucionados (o al
menos no del todo) por la reforma. Por el contrario, la nueva regulación in-
troduce nuevos problemas de interpretación que hacen permanecer al consen-
timiento informado de niños, niñas y adolescentes en un terreno legalmente
incierto.
PA L A B R A S C L AV E
Adolescentes · capacidad mental · consentimiento informado · niños.
ABS T R A C T
This paper describes the legislative innovations that the Mental Health Law,
Law N°21.331, incorporates into health legislation regarding children and
Revista de Derecho vol. 60 (2023): 37-59
Pontificia Universidad Católica de Valparaíso
DOI 10.4151/S0718-68512023001-1379
RECIBIDO 10 de noviembre de 2022 · ACEPTADO 23 de junio de 2023
38 Pablo Marshall, Carla Iuspa y Loreto Godoy
Nuevas regulaciones, mismos problemas: el consentimiento informado de niños, niñas y adolescentes…
adolescents, putting them in relation to international human rights standards.
Then, it focuses on how the existing interpretative problems in the original
text of Law N°20.584 regarding the informed consent for procedures and
health treatments of these population are left unresolved by the reform. On
the contrary, the new legal provisions introduce new interpretive problems
that make the informed consent of children and adolescents remain on un-
certain legal grounds.
KE Y WORDS
Children · Informed consent · Mental capacity · Teenagers.
I. INTRODUCCIÓN
La Ley N°21.331 [del reconocimiento y protección de los derechos de
las personas en la atención de salud mental] (en adelante Ley de Salud
Mental), publicada el 11 de mayo de 2021, supone una innovación mayor
para nuestra legislación sanitaria, en la medida que es la primera regula-
ción legal especialmente dedicada a las prestaciones de salud mental de
nuestra historia. Esta innovación legislativa contribuye a ubicar a nuestro
país en la línea de otros países de la región, como Argentina o Perú, que
han implementado este tipo de regulaciones1. Dichas regulaciones se han
inspirado, sobre todo, en los estándares de fijados por la Convención so-
bre los Derechos de las Personas con Discapacidad (en adelante CDPD).
Ahora bien, a pesar de incorporar un catálogo de derechos y las bases
para un mayor respeto a la autonomía en las intervenciones psiquiátricas,
la ley ha sido criticada por motivos que incluyen al menos los siguientes:
un énfasis insuficiente en los enfoques comunitarios de la salud mental;
la falta de participación de las organizaciones de la sociedad civil en el
debate sobre la ley; el inadecuado presupuesto para su implementación; y,
la adopción de un modelo biomédico de salud que debería ser, al menos,
complementado por la integración de determinantes sociales2.
1
MARSHALL, Pablo, Argentina, Chile, Colombia, and Peru: The Relationship of Mental
Health Law and Legal Capacity, en KELLY, Brendan, y DONNELLY, Mary (editores), Hand-
book of Mental Health Law (Londres, Routledge, 2023), en prensa.
2 Véase, por ejemplo, MESA REGIONAL METROPOLITANA DE DERECHOS HUMANOS Y
SALUD MENTAL, Informe de Observaciones al Proyecto de Ley Boletín 10563-11/10755-11
Del Reconocimiento y Protección de Los Derechos de Las Personas En La Atención de Sa-
lud, 2021 [visible en internet: https://villasolidarialsino.cl/wp-content/uploads/2021/03/
Observaciones-al-Boletin-10563-11-Proteccion-de-la-Salud-Mental.pdf]; MAASS, Juan,
y CARVAJAL, Carolina, Una ley solamente declarativa: las críticas al recientemente aprobado
proyecto de protección de la salud mental, 2021 [visible en internet: https://radio.uchi-
le.cl/2021/04/08/una-ley-solamente-declarativa-las-criticas-al-recientemente-aproba-
do-proyecto-de-proteccion-de-la-salud-mental/]; KOGAN, Andrés, Consenso Biomédico y
Ley de Salud Mental En Chile, 2021 [visible en internet: http://opinion.cooperativa.cl/opi-
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