Aumenta la reducción de días de licencias médicas por parte de las isapres - 9 de Septiembre de 2022 - El Mercurio - Noticias - VLEX 910191222
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Aumenta la reducción de días de licencias médicas por parte de las isapres

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Vincent

El sistema de isapres atraviesa el momento más complejo desde su creación en 1981. La crisis económica del sector, generada por el alto nivel de judicialización, lo que imposibilita el alza de los planes, mientras las aseguradoras alegan aumento de los costos en prestaciones y gasto en licencias médicas, las ha llevado a un punto donde el cierre masivo de los seguros privados parece ser una amenaza real.Este escenario complejo ya ha comenzado a causar problemas a los afiliados, ya que algunos prestadores han terminado los convenios que mantenían con las isapres, lo que genera que los pacientes deban pagar sus atenciones en efectivo, para luego acudir a su aseguradora para hacer el reembolso. Esto ya ha sucedido con la Clínica Alemana y las isapres Nueva MasVida y Consalud; Red Salud con Nueva MasVida y Clínica Dávila con Cruz Blanca.A lo anterior se suma que, según cifras de la Superintendencia de Salud, durante el último año se ha registrado un alza considerable de la reducción de días de licencias médicas y también del rechazo de estas por parte de las isapres. A juicio del ente regulador, "se observa -en algunas isapres- un aumento significativo del nivel de rechazo y reducción de licencias médicas, situación que podría corresponder a una medida de contención de costos adoptada por estas instituciones".En cuanto a reducción de licencias, es decir, que las aseguradoras aprueban el pago de menos días de los que figuran en el permiso emitido por un médico, el promedio durante 2021 fue de 9%, mientras que este año se eleva al 13,6%, es decir, un alza de 51%. El caso más llamativo es el de Nueva MasVida, que pasó de tener una tasa de reducción de cerca del 7% a más de 18,4% este año; Cruz Blanca, por su parte, subió de 5% a 12,1%.Respecto del rechazo de licencia, se han incrementado 14%, ascendiendo de un promedio de 19,1% en 2021 a 21,7% durante este año. En este caso, el aumento se explica en gran medida por Cruz Blanca, que pasó de registrar un promedio de rechazo de cerca del 15% en 2021 a 27,1% en 2022.Licencias al alzaPara Manuel Inostroza, académico de la U. Andrés Bello y exsuperintendente de Salud...

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