A septiembre, las isapres han pagado 33,8% más días de licencias médicas que en 2013 - 3 de Diciembre de 2014 - El Mercurio - Noticias - VLEX 547107810

A septiembre, las isapres han pagado 33,8% más días de licencias médicas que en 2013

Sin embargo, si se compara la cantidad de días a los que equivalen esas licencias, la diferencia entre un año y otro es mucho más grande. Según las últimas cifras de la Superintendencia de Salud, a las que tuvo acceso "El Mercurio", en los nueve primeros meses de 2013 los seguros privados debieron pagar 2,5 millones de jornadas laborales, y este año, en igual lapso, esa cifra ascendió a 3,4 millones de días.

En otras palabras, los días pagados aumentaron 33,8% en el último año y eso hizo que si en los primeros trimestres de 2013 las isapres gastaran $180 mil millones, este año han debido desembolsar $196 mil millones.

El superintendente de Salud, Sebastián Pavlovic, advierte que este aumento es "llamativo" y que "se podría deber a la creciente presencia de trastornos mentales y del ánimo que son más difíciles de fiscalizar".

En esa línea, el director del Instituto de Políticas Públicas en Salud de la U. San Sebastián y ex ministro del ramo, Jaime Mañalich, explica que esto podría deberse a la inclusión en el AUGE del trastorno bipolar desde julio del año pasado. "Es más fácil declarar y que se le otorgue la licencia si es AUGE. Hay un contacto más fluido y menos pudor para pedir la licencia", dice.

Sin embargo, ambos coinciden en que esta razón explica un alza de esta magnitud en un año en el que no hubo epidemias ni enfermedades respiratorias invernales demasiado potentes.

"No aparece a simple vista una razón. Uno podría decir que el aumento de cotizantes, pero este fue solo de 5%. También se podría pensar en el envejecimiento de la población o el desempleo, porque hay gente que usa la licencia como seguro de cesantía, pero ninguno de esos factores ha tenido cambios tan importantes", agrega Héctor Sánchez, director del Instituto de Salud Pública de la U. Andrés Bello.

"No hay evidencia de ningún antecedente epidemiológico que justifique o explique estas alzas del reposo médico", concluye el secretario ejecutivo de la Asociación de Isapres, Rafael Caviedes.

Abuso

Los expertos coinciden en que las explicaciones de esta alza están más allá de una razón médica, y desde Inmune -empresa que investiga fraudes al sistema de salud- creen que una de ellas podría estar en el uso irregular de los subsidios por incapacidad laboral asociados a trastornos mentales.

Su vocero, Rodrigo Varela, advierte que "en 2010 el Ministerio de Salud estimó que en cerca de un tercio de las licencias médicas hay irregularidades, y con nuestros estudios hemos comprobado...

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