Oficio nº 036668 de 29 de Noviembre de 1999, de Superintendencia de Seguridad Social (sobre D.S. Nº 3, de 1984, del Ministerio de Salud)
Esa Comisión remitió a esta Superintendencia los antecedentes de la persona que individualiza, afiliado a ISAPRE, quien tiene 74 años de edad y padece de una insuficiencia renal crónica, con tratamiento de hemodiálisis solicitando un pronunciamiento respecto a si debe seguir aceptando sus reclamaciones en contra de la ISAPRE, ordenando la autorización de sus licencias médicas.
Acompaña un informe de su Asesoría Jurídica en el cual se señala que esta Superintendencia en su oportunidad se pronunció respecto del caso de la persona ya individualizada, señalando que la insuficiencia crónica que padece es recuperable por cuanto la persona mantiene una capacidad residual de trabajo con la realización de hemodiálisis y porque existe la posibilidad de que se realice un trasplante.
No obstante lo anterior, por el tiempo transcurrido desde el pronunciamiento de esta Superintendencia y la edad que actualmente tiene el paciente, somete nuevamente el caso al análisis de este Organismo.
Por otra parte, se recibió una presentación del interesado solicitando se resuelva respecto de la presentación efectuada por esa Comisión, así como un Fax de la sección Línea directa de el Diario que transmite la presentación que el interesado hizo ante dicho medio expresando que es afiliado a ISAPRE la que le ha rechazado varias licencias médicas, ante lo cual ha debido apelar ante la COMPIN de la VI Región, por corresponder a su actual domicilio señalado en el contrato de salud, la que ha ordenado a la ISAPRE que autorice las licencias médicas, por cuanto el diagnóstico es recuperable en la medida de que el paciente está sometido a diálisis a la espera de trasplante renal, no obstante lo cual la ISAPRE no le ha pagado los subsidios que corresponden a las licencias médicas desde el 5 de diciembre de 1998 hasta la fecha.
Al respecto, se sometieron los antecedentes al estudio del Departamento Médico de esta Superintendencia, el cual ha señalado que debido a que el interesado en la actualidad tiene 74 años de edad, está fuera de toda posibilidad de trasplante de riñón, ya que en nuestro país los programas de trasplantes renales se llevan a cabo en personas menores de 70 años de edad.
De acuerdo a ello, si bien el interesado con la realización de las diálisis podría mantener artificialmente su capacidad residual de trabajo, su afección no deja de ser irrecuperable, pues en la actualidad ya no existe la posibilidad de que se realice un trasplante renal.
Sobre el...
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