Modifica la ley N° 19.496, que Establece normas sobre protección de los derechos de los consumidores, para ampliar su ámbito de aplicación a las prestaciones de salud y su forma de financiamiento
| Fecha | 16 Abril 2019 |
| Número de Iniciativa | 12559-03 |
| Fecha de registro | 16 Abril 2019 |
| Etapa | Primer trámite constitucional (C.Diputados) Primer informe de comisión de Economía, Fomento y Desarrollo |
| Autor de la iniciativa | Bellolio Avaria, Jaime, Durán Salinas, Eduardo, Eguiguren Correa, Francisco, Ilabaca Cerda, Marcos, Luck Urban, Karin, Muñoz González, Francesca, Olivera De La Fuente, Erika, Torrealba Alvarado, Sebastián |
| Materia | PRESTACIONES DE SALUD, PROTECCIÓN DE LOS DERECHOS DE LOS CONSUMIDORES |
| Tipo de proyecto | Proyecto de ley |
| Cámara Legislativa de Origen | Cámara de Diputados,Moción |
Modifica la ley N° 19.496, que Establece normas sobre protección de los derechos de los consumidores, para ampliar su ámbito de aplicación a las prestaciones de salud y su forma de financiamiento"
Boletín N° 12559-03
CONSIDERACIONES:
1. Según la Asociación de Isapres1 durante 2018 el costo en salud subió 9,4%, es decir, los recursos financieros que destinaron las Isapres para el pago de las prestaciones médicas y subsidios por incapacidad laboral (pago de licencias médicas) aumentaron en US$284 millones en un año. Con todo, las ganancias de la industria fueron de US$91 millones.
2. Según la industria, a nivel porcentual, el incremento en costos de salud que tuvieron las isapres en 2018 es casi el doble de lo que subieron los precios de los planes de salud estas instituciones para el periodo julio 2019-junio 2020 (5,1% promedio).
3. Según la asociación de Isapres, “Tal como sucede en el resto del mundo, en Chile el costo de la atención de salud crece por sobre el IPC”. A mayor abundamiento, Gonzalo Simon gerente del área de estudios de la Asociación de Isapres, señaló públicamente, que lo que explica el alza del costo en salud es que “Las personas están utilizando más atenciones de salud y mas días de licencia, y las atenciones de salud que están usando son de mayor complejidad que las que se usaban los años anteriores”.2
4. Según el Estudio Judicialización de las Isapres 2018, de la consultora Altura Management3 durante el año recién pasado en todo el país se presentaron cerca de 145 mil recursos de protección contra las Isapres, siendo las aseguradoras con más reclamos Cruz Blanca, Colmena y Consalud, precisamente las que más aumentarán los precios de sus planes este año: 7,7%, 6,3% y 5,9% respectivamente.
En Cruz Blanca, el 15,3% de su cartera presentó recursos de protección en 2018, en Colmena lo hizo el 17,2% y en Consalud, el 6,2%. Lo anterior significó un ahorro para los afiliados de $6.976 millones en todo el sistema.
5. A su turno las Isapres destinaron $16 mil millones para pagar las costas de los juicios, lo que equivale “prácticamente a un tercio de la utilidad del sistema, que se la lleva un pequeño grupo de abogados”, según señaló públicamente el presidente de la Asociación de Isapres, Rafael Caviedes.4
6. Ahora bien, Asociaciones de Consumidores como Conadecus han señalado que es necesario modificar el sistema, en dicho sentido Hernan Calderón, presidente de dicha asociación ha señalado que “es necesario que se hagan modificaciones en la ley de Isapres y también en la Ley del Consumidor para poder actuar en plenitud y evitar este tipo de alzas abusivas que no tiene relación con el IPC y sólo busca aumentar la rentabilidad de sus accionistas metiéndole la mano al bolsillo a sus afiliados”5 por otra parte, señaló que “tenemos dificultades con la Ley del Consumidor cuando queremos demandar colectivamente a las Isapres ya que, según los tribunales, no se puede aplicar. Nosotros hemos insistido que cada afiliado firma con su Isapre un contrato de adhesión y por tanto debería estar regulado por Ley de Consumidor y hoy no lo está”.6
7. Efectivamente, la actual redacción del Art 2, letra f) de la Ley del Consumidor excluye del ámbito de fiscalización del SERNAC a las prestaciones de salud (planes) que las Isapres ofrecen a sus afiliados, siendo el tenor literal actual de la norma el siguiente: “Quedan sujetos a las disposiciones de esta ley: …Los actos celebrados o ejecutados con ocasión de la...
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