LyD: ingresos desde isapres y Fonasa a un futuro Fondo Universal de Salud (FUS) caerían en 5%, dificultando cobertura del sistema
Es un dato de la causa que el sistema de salud privada de las isapres atraviesa una profunda crisis financiera y así lo han dejado en evidencia las pérdidas acumuladas que en los últimos dos años suman $270 mil millones, con un efecto colateral sobre los prestadores, a los que, en cifras de Clínicas de Chile entregadas esta semana ante el Senado, las aseguradoras les deben unos $567 mil millones.Cabe señalar que la situación se ha tensionado aún más tras los fallos de la Tercera Sala de la Corte Suprema sobre adecuación de precios -donde instruyó el desarrollo de un nuevo proceso, ya implementado- y por tabla de factores en lo reciente, cuya implementación está a la espera de las definiciones de la Superintendencia de Salud.En este escenario, no son pocos los que abogan por acelerar la transición del sistema a un Fondo Único de Salud (FUS), que busca establecer un solo administrador de los recursos provenientes de las cotizaciones previsionales de todos los trabajadores, propuesta que, además, la actual titular de Salud, Ximena Aguilera, señaló que era uno de los focos de 2023.Pero, ¿qué implica dicha alternativa y cuáles son sus riesgos? De acuerdo al programa de la actual administración, el FUS pretendería allegar más recursos al sector salud (sumando a Fonasa los recursos de quienes hoy cotizan en isapres) y lograr "una administración más eficiente y que asegure equidad".Sin embargo, según un análisis de LyD, la propuesta tiene tres problemas: "Disminuye los recursos que hoy maneja el sistema de salud; establece un monopsonio (una estructura de mercado en donde existe un único demandante o comprador); y distrae esfuerzos del gran problema de nuestro sistema de salud estatal: su baja productividad".El análisis agrega que "implementar un FUS, significará un cambio copernicano que implicará importantes costos, tanto políticos que significa tramitar una reforma de esa envergadura, económico y de tiempo para implementarla. Ello es un riesgo porque el modelo inglés, que inspira al Gobierno, hoy lucha con algunos de los mismos problemas que se quieren resolver en Chile".Los tres problemasDe acuerdo al documento de LyD, basado en los datos de la Superintendencia de Salud, durante 2021 los ingresos del sistema de isapres sumaron $3,3 billones. Sin embargo, casi un cuarto de ellos corresponde a cotizaciones voluntarias (por sobre el 7% legal).Agrega que actualmente, la cotización voluntaria redunda en una mayor cobertura o mayores prestaciones...
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