Isapres sufren el impacto del fallo de la Corte: Banmédica y Vida Tres suspenden venta de planes - 11 de Agosto de 2023 - El Mercurio - Noticias - VLEX 940840058
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Isapres sufren el impacto del fallo de la Corte: Banmédica y Vida Tres suspenden venta de planes

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Vincent

La situación de las isapres es crítica. Esa es una conclusión que se repite entre todos los especialistas del sector. Si el sistema quedó al borde del colapso con el fallo de la Corte Suprema que obligó a las aseguradoras a utilizar una tabla única de factores y devolver los posibles cobros en exceso -que según la Superintendencia de Salud ascienden a US$ 1.400 millones-, la nueva decisión del máximo tribunal podría ser el golpe de gracia, advierten.La Tercera Sala rechazó el incremento de la prima GES que las empresas informaron en octubre del año pasado y que elevó hasta un promedio de 12,6 UF anuales. En cambio, se instruyó que deben cobrar la prima que quedó establecida en 2019, que es de 8,24 UF en promedio, exceptuando el caso de aquellas que están por debajo del límite de las 7,22 UF calculadas en el estudio de verificación de costo realizado por la U. de Chile, en cuyos casos la prima quedaría en ese valor.Tal como temían las isapres, el fallo tiene carácter general, abarcando a todos los afiliados y no solo a los que recurrieron ante la justicia, tal como sucedió con los fallos anteriores.Manuel Inostroza, exsuperintendente de Salud, asegura que "este tipo de fallos de la Corte y particularmente este, son aberrantes jurídica y técnicamente, porque se meten en fijación de precios, invaden el escenario de políticas públicas, que no son de su competencia".Aunque añade que "la situación del sistema vuelve a ser precaria, pero un poco menos crítica porque quedó pendiente la interpretación de la devolución retroactiva (ver recuadro). Aun así, esto va a significar una pérdida de ingresos para adelante del orden de US$ 30 a 40 millones mensuales. Puede ser más crítico para algunas isapres que para otras. Consalud, por ejemplo, más que duplicó la prima GES en 2022".Justamente, según la metodología que estableció la Corte, las isapres que quedan en una situación más compleja son Consalud, que en 2022 elevó a 16,68 UF anuales su prima GES y que ahora deberá bajarla a 7,22 UF; seguida de Nueva Masvida, que pasará de 15,48 UF anuales a 9,54 UF.Héctor Sánchez, director del Instituto de Salud Pública de la Universidad Andrés Bello, afirma que "esto lleva a una situación terminal, en el sentido de que las isapres no van a seguir existiendo en el corto o mediano plazo". Según cálculos del académico, debido a la caída de la prima GES las isapres dejarán de percibir mensualmente más de US$ 47 millones, siendo las más afectadas Consalud, con una caída...

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