Circular IF/N° 282 de Superintendencia de Salud, 26-01-2017
| Número de circular | 282 |
| Año | 2017 |
| Fecha | 26 Enero 2017 |
| Sección | Aseguradoras |
| Emisor | Superintendencia de Salud (Chile) |
Intendencia
de Fondos y Seguros Previsionales
Subdepartamento
de Regulación
CIRCULAR
IF/N_
0
282
Santiago,
2 6
ENE
2017
IMPARTE
INSTRUCCIONES
SOBRE
LA
COBERTURA
ADICIONAL
PARA
ENFERMEDADES
CATASTRÓFICAS
EN
HOSPITALIZACIÓN
DOMICILIARIA
Esta
Intendencia,
en ejercicio de las facultades conferidas
por
la
ley, en especial,
las contenidas en los artículos
110
y
114,
ambos del DFL
N°1,
de
2005,
del
Ministerio de Salud, viene en
dictar
las siguientes instrucciones de
carácter
general.
I.
INTRODUCCIÓN
La
Cobertura Adicional para Enfermedades Catastróficas (CAEC) es un beneficio
que
forma
parte
del
contrato
de salud, el que
-de
acuerdo a
la
doctrina asentada
por
el
Tribunal
Constitucional- es de Orden Público, y opera en relación a
derechos
constitucionalmente
garantizados,
dentro
de
éstos,
la
protección de
la
salud y
la
seguridad social,
por
lo
que no podría
incluir
cláusulas que
desconozcan o
aminoren
aquellas garantías.
Conforme
lo
anterior,
el
contrato
de salud debe
respetar
el
Ordenamiento
Jurídico
y,
especialmente,
amparar
las garantías constitucionales,
encontrándose
dentro
de éstas
la
prohibición de discriminaciones
arbitrarias.
En
caso de infracciones a estas
normas,
corresponde a esta Superintendencia
corregirlas, debiendo
velar
por
que las
Instituciones
de Salud Previsional
cumplan con
la
Constitución Política de
la
República, las leyes que las rigen y las
instrucciones dictadas.
En
este
contexto,
la
exclusión contenida en
la
CAEC,
de
la
hospitalización
domiciliaria para
tratamientos
de
enfermedades
crónicas,
constituye
una
discriminación
arbitraria
en función del estado de salud de las personas, que
atenta
directamente
contra los principios básicos de
la
seguridad social, el
derecho a
la
vida y
la
protección de
la
salud.
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