Circular 70 de Superintendencia de Salud, 05-03-2003
| Año | 2003 |
| Fecha | 05 Marzo 2003 |
| Sección | Aseguradoras |
| Emisor | Superintendencia de Salud (Chile) |
ERNO
DECI-,III.E
.ENDT.NCIA
DE ISAPRES
crRcuLÁR
ru"
7 ffi
sAr\¡rlAco,05ffiAR2003
MOD¡F¡CA
INSTR!.JCCIONES
RELATIVAS A LA
GENERACIÓN
V EN¡VíO
DE ARGI.IIVO
fulAESTR,O DE
COBERTURA ADICIONAL
DE
ENFERMEDADES
CAT'ASTNÓFIGNS.
Esta Superintendencia,
en ejercicio
de fas
atribuciones
que
le
confiere
el artículo
3" de la
Ley
N'18.933, viene
en
modificar
las instrucciones
relativas
a la
generación
y remisión
del
Archivo
Maestro de Cobertura
Adicionaf de Enfermedades
Catastróficas.
Para
tal efecto
se reemplaza
el ANEXO No 1 Beneficiarios
con CAEC en t-lso, de la
Circular 63 de fecha
25 de enero
de 2002,
por el respectivo
Anexo
Nr¡mero
1, de la
presente
Circular.
El
primer
envío de
este nuevo
Archivo
Maestro
de
CAEC
deber
á realizarse
el 31
de
marzo
de este año,
con los datos
acumulados al 31 de diciembre
de 2O02
y en lo sucesivo
deberá
remitirse
trimestralmente,
el
dla 20
del
mes
siguiente
al
trimestre
correspondiente.
A contar de
la
vigencia de la
presente
circular,
se
deroga
el
Ordinanio
Circular
N'29
del
B
de
junio
de 200i, que
obligaba a las
isapres
a enviar
los
días
15
de cada
mes
a esta
Superintendencia inforrnración
sobre
$us
casos
CAEC.
En mérito
de las modificaciones
señaladas
precedentemente,
fíjese
el siguiente
texto
refundido
del
Anexo
N'1 de la
Circular
N'63
de
fecha
25
de
enero
de 2002.
Atentamente,
FZ¡ftFZA
{"il
\:' -'
tl,
j
- .-Y 4l ,
@
vln
vr nw rinn¡
ffi ¡ul
m
m
s
.
DISTRIBUCION
DE ¡SAPRES
-
Sres. Gerentes
Generales
lsapre
-
Sr. Superintendente de lsapres
-
Fiscalia
-
Depto.
SISP
-
Agencias Zonales
-
Oficina de
Partes
MODIFIGAC¡ÓN
AL
ARCHIVO
MAESTR,O
GAEG
Se rnodifica
el Archivo
Maestro
de Cobertura
Adicional
para Enfermedades
Catastróficas,
establecido
en
el Anexo
Nu
1
de
la
Circular
No 63,
del
25 de
enero
de
20O2.
Estas
modificaclones
apuntan
a optimizar
la
actual
información
que
dispone esta
Superintendencia
en
relación
a
este
beneficio,
para
efectuar análisis
más
precisos.
Los
principales
cambios entre
otros,
se
refieren
a cambiar
la
obligación
de enviar
un
detalle
mensual
de
la
información
soficitada,
por
el acumulado
a determinadas
fechas de
clerre
(marzo,
junio,
septiembre
y diciembre),
manteniendo
la
exigencia
de
remitirlo
trimestralmente
en los mismos
plazos
establecidos
en
la
Circular
N" 63
(Campo
2).
Junto
con lo anterio¡',
se obliga
a la lsapre
a informar
dos tipos de registros.
primero
de ellos contiene la información
acumulada
de un evento
CAEC y
segundo
contendrá
el
detalle
de
la información
acumulada.
Fara todos los efectos,
este srchivo debe cumplir con las especificaciones
técnicas
generales
y definiciones computacionales,
señaladas
en los ANEXO$
N"7
y l,¡'8
de
la
Circular
N"63
del 25/0112002,
Este
archivo incluye
una modificación af campo
"Tipo
de Prestador"
del archivo
"Tabla
de Prestadores
Médicos",
del Anexo Nos, Planes
de Salud y tablas
asociadas
de
!a
Circular
N' 63
del 25
de enero
de
20Q2,
en
el
siguiente
sentido:
1. Pertenece
a la Red
CAEC,
2. Prestador
Preferente
de
Planes
de
Salud.
3. Opción
(t
) v (2).
4. Prestador
Füo Red
y
Autorizado
por
la
lsapre.
5. Frestador
Fersona Natural
con
Personalidad
Jurídica
que presta
Servicios
Adicionales,
ejemplo;
Quimioterapia,
6. Proveedores
de
Insumos,
Medicamentos
y Drogas.
EI
el
Anc.xo
N" l. CAEC
Para continuar leyendo
Solicita tu prueba