Dictamen nº 5239 de Contraloría General de la República, de 11 de Febrero de 2000
N° 5.239 Fecha: 11-II-2000
De acuerdo con la presentación formulada ante esta Contraloría General, en donde solicita la dictación de una norma que permita reglamentar situaciones derivadas del rechazo de Licencias Médicas, y evitar lo que considera actuaciones arbitrarias por parte de las Instituciones de Salud Previsional, cabe efectuar las siguientes precisiones:
En primer lugar, las materias referidas al otorgamiento, autorización, rechazo o modificación de tales documentos, se encuentran reguladas principalmente, por la Ley N° 18.469, que crea el régimen de prestaciones de Salud, en la Ley de Isapres, N° 18.933, así como por el Decreto Supremo N° 3, de 1984, del Ministerio de Salud, que contiene el Reglamento de Autorización de Licencias Médicas por los Servicios de Salud e Instituciones de Salud Previsional.
Luego, en dichos textos legales y reglamentarios se establecen los procedimientos a seguir para la tramitación de las licencias, así como las instancias a las cuales puede recurrirse tratándose de situaciones de rechazo o de modificación de ellas. En particular, en el caso de las ISAPRES, cabe mencionar lo contemplado en el artículo 37, inciso 3° de la Ley N° 18.933, que indica que "si la Institución rechaza o modifica la licencia médica, el cotizante podrá recurrir ante la Comisión de Medicina Preventiva e Invalidez correspondiente". Lo anterior es consistente con lo dispuesto en el...
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