La urgente necesidad de resolver el gasto en licencias médicas
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TEMAS PÚBLICOS
www.lyd.org
Nº 1572 - 2
1 de diciembre de 2022
ISSN 0717-1528
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LA URGENTE NECESIDAD DE RESOLVER EL GASTO
EN LICENCIAS MÉDICAS
Crecientemente la cotización del 7% destinada a costear el seguro de salud de los
chilenos se utiliza para pagar otro seguro: las licencias médicas. El aumento
exponencial del gasto para cubrir las remuneraciones de quienes se encuentran en
recuperación de una enfermedad -subieron un 60% en los últimos cinco años y, entre
2016 y 2019, sin considerar el efecto del Covid-19, el gasto creció un 30%- hace que
queden cada vez menos recursos disponibles para destinar a prestaciones de salud
que se requieren para disminuir las listas de espera de Fonasa y no contribuye en
contener el alza de precios de los planes de salud de las Isapres.
Es por ello que se necesita avanzar con urgencia en dos frentes: mejorar la
fiscalización para evitar los abusos de pacientes y médicos que se aprovechen de un
beneficio que pagan todos los trabajadores y, por otro lado, racionalizar los incentivos
del sistema alineándolos a lo que sucede en el resto del mundo.
LA MITAD DE LOS RECURSOS DE LAS COTIZACIONES DE SALUD VA A PAGAR
LICENCIAS MÉDICAS
Que una persona enferma vaya a trabajar es un sinsentido. Retrasa la recuperación
de su salud y, en el caso de ser una enfermedad contagiosa, conlleva una externalidad
negativa, pues genera un riesgo de contagio al interior de la empresa o hacia los
• Incluso sin considerar el Covid-19, el número de licencias médicas ha crecido sin control
en los últimos años. En 2021 se utilizó la mitad de la co tización de salud en licencias
dejando menos recursos disponibles para el financiamiento de prestaciones médicas.
• Es positivo que el gobierno haya decidido poner urgencia a un proyecto de ley que busca
aumentar la fiscalización y subir las sanciones a quienes emiten licencias fraudulentas.
Sin embargo, ello no es suficiente. Es necesario abordar los incentivos del actual sistema
para alinear la legislación de nuestro país con la realidad de los países más desarrollados.
• Lo anterior es relevante de abordar con urgencia porque ninguna reforma a la salud será
posible sin antes resolver un problema que está consumiendo un 1,1% del PIB.
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