Isapre debe dar cobertura catastrófica a dispositivo, pese a no contar con código Fonasa - 14 de Marzo de 2023 - El Mercurio - Noticias - VLEX 925004963
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Isapre debe dar cobertura catastrófica a dispositivo, pese a no contar con código Fonasa

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Vincent

La Corte Suprema acogió el recurso de protección de un paciente con párkinson y ordenó a la Isapre Cruz Blanca otorgar cobertura adicional para enfermedades catastróficas (CAEC) y financiar la instalación de estimulador cerebral profundo (DBS), recomendado por los médicos tratantes.Se estableció el actuar arbitrario de la institución al negar la cobertura del dispositivo por no contar con codificación del Fondo Nacional de Salud (Fonasa)."Que, en la operatoria de homologación del procedimiento aludido, obviamente la recomendación médica y técnica debe resultar prioritaria, teniendo presente, asimismo, que para la institución previsional el costo económico y financiero no resultará imprevisto, toda vez que el monto solicitado homologar alcanza solo a aquellos que el arancel establece por la prestación a la cual se homologa. Razonar de otra forma importaría aceptar la omisión de la administración, la cual por medio de su pasividad excluiría determinados medios aptos para mantener o recuperar la salud, con mayor razón si estos tienen años o décadas que son empleados con un fin terapéutico", sostiene el fallo.La resolución recuerda, además, que hay que "tener presente que el derecho a la protección de la salud es integral y correlacionado con el derecho a la vida y a la integridad física y...

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