Informe final 634-18 fuerza aérea de chile recursos administrados por centro ejecutivo administrador de fondos de salud- diciembre 2020 - Doctrina Administrativa - VLEX 853568724

Informe final 634-18 fuerza aérea de chile recursos administrados por centro ejecutivo administrador de fondos de salud- diciembre 2020

Fecha03 Diciembre 2020
Número de informe634/2018
EmisorDepartamento de FFAA, Seguridad, Presidencia, Hacienda y RREE

OBJETIVO

Practicar una auditoría y un examen de cuentas a los recursos administrados por el Centro Ejecutivo Administrador de Fondos de Salud del Sistema de Salud de la Fuerza Aérea de Chile, en adelante, CEAFOSS, durante el periodo comprendido entre el 1 de enero y el 31 de diciembre de 2017, para verificar si la entidad mantiene controles eficaces para resguardar la percepción y ejecución de los recursos que administra, si cuenta con procedimientos y criterios para regular las derivaciones de los pacientes al extrasistema, y si la gestión vinculada con fármacos e insumos médicos, se realiza conforme a la normativa vigente y cumple con los principios de eficiencia, eficacia y economicidad.

CONCLUSIONES

Se advirtió que el CEAFOSS, como ente de gestión financiera y aseguradora de la salud previsional de la Fuerza Aérea de Chile, no mantiene controles sobre la administración y ejecución de los recursos de salud que remesa mensualmente a las Brigadas Aéreas, a través de la unidad contable N° 17, denominada "matriz de ingresos", lo que no se ajusta a lo preceptuado en el numeral 3, del literal b), del capítulo I "Generalidades", del "Manual Técnico administrativo de las Escuadrillas de Sanidad de la Fuerza Aérea de Chile", serie C- N° 21, aprobado por la resolución exenta E-N° 1.409, de 2012, de la Comandancia en Jefe de la Fuerza Aérea de Chile, que dispone que el proceso de financiamiento de los fondos de salud, que comprende la recaudación, registro y distribución de los recursos, debe ser efectuado por el CEAFOSS y lo consagrado en el artículo 4°, numerales 1, 2 y 3, en orden a que el Jefe de dicha dependencia le corresponderá revisar la ejecución del presupuesto de salud institucional, la contabilización, análisis y pago de las prestaciones médicas efectuadas en el intrasistema y extrasistema, entre otros.

Al respecto, la entidad deberá implementar procedimientos que le permitan controlar la correcta inversión de los fondos de salud remesados a las Brigadas Aéreas, verificando las prestaciones médicas solventadas y el cumplimiento de la finalidad para los cuales son remitidos a dichas dependencias. Lo requerido deberá acreditarse dentro del plazo de 60 días hábiles, contado desde la recepción del presente informe final.

Se verificó que no existe un protocolo o ranking de derivación de pacientes hacia los prestadores en convenio, lo que se traduce en un aumento del riesgo financiero en la administración de los fondos de salud, por parte del CEAFOSS, y una...

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