Formulario 3258. Declaración Jurada Solicitud de Devolución Anticipo de IVA no Imputado
| Actualizado a | Mayo 2012 |
DECLARACIÓN JURADA SOLICITUD DE DEVOLUCIÓN
ANTICIPOS DE IVA NO IMPUTADOS
F 3258
A.- IDENTIFICACIÓN DEL CONTRIBUYENTE
Antes de completar este informe, lea cuidadosamente las instrucciones.
B.- RESUMEN DE LA SOLICITUD DE DEVOLUCIÓN
CAMBIO DE SUJETO Nº PERÍODOS CON
REMANENTE ACUMULADO MONTO DEVOLUCIÓN SOLICITADO EN $ MONTO DEVOLUCIÓN
SOLICITADO EN UTM
C.- DATOS F29 DEL MES QUE SOLICITA DEVOLUCIÓN
Nº DE FOLIO FECHA DE PRESENTACIÓN
D.- ANTECEDENTES DE LA DEVOLUCIÓN DE REMANENTE DE ANTICIPOS ANTERIOR
PERÍODO
(mm/aaaa)
Nº SOLICITUD
(CERTIFICADO) MONTO SOLICITADO $
FECHA PRESENTACIÓN
(dd/mm/aaaa)
UNIDAD
RECEPTORA SII MONTO APROBADO $ FOLIO F29 DONDE
REBAJÓ MONTO SOLICITADO
E.- DETALLE DE SOLICITUD DE DEVOLUCIÓN (REMANENTE DE IVA POR ANTICIPOS NO IMPUTADOS)
FIRMA DEL CONTRIBUYENTE O REPRESENTANTE LEGAL O MANDATARIO FIRMA, FECHA Y TIMBRE DEL FUNCIONARIO DEL SII
RUT:
UTM DEL MES EN QUE SOLICITA
LA DEVOLUCIÓN
PERÍODO
TRIBUTARIO
(mm/aaaa) DÉBITO ($)
(1)
CÓDIGOS DE F29
CRÉDITO ($) IVA
DETERMINADO ($)
MONTO
ANTICIPO ($)
REMANENTE
ANTICIPO MES
ANTERIOR ($)
MONTO DE
ANTICIPO
IMPUTADO ($)
REMANENTE
DE ANTICIPO
PARA EL MES
SIGUIENTE ($)
VALOR DE LA
UTM PARA
EL MES
SIGUIENTE
REMANENTE
ACUMULADO
PARA EL MES
SIGUIENTE
(UTM)
(538) (537) (89) (556) (557) (598) (573) (9)/(10)
(2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11)
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
F.- DETALLE DE LOS PRINCIPALES RETENEDORES DE IVA POR ANTICIPO QUE GENERAN EL MONTO SOLICITADO
ROL ÚNICO TRIBUTARIO NOMBRE O RAZÓN SOCIAL
PERÍODO SOLICITUD
MES AÑO
USO EXCLUSIVO SII
CÓDIGO UNIDAD
FECHA RECEPCIÓN
ROL ÚNICO TRIBUTARIO NOMBRE O RAZÓN SOCIAL
CALLE, Nº DE OFICINA O LOCAL COMUNA REGIÓN TELÉFONO
DEPÓSITO EN CUENTA
FAX CORREO ELECTRÓNICO
NOMBRE DE INSTITUCIÓN BANCARIA Nº DE CUENTA TIPO DE CUENTA
DOMICILIO POSTAL
SI NO CORRIENTE VISTA AHORRO
RUT REPRESENTANTE LEGAL NOMBRE REPRESENTANTE LEGAL TELÉFONO CORREO ELECTRÓNICO
RUT CONTADOR NOMBRE O RAZÓN SOCIAL CONTADOR TELÉFONO CORREO ELECTRÓNICO
RUT MANDATARIO NOMBRE MANDATARIO TELÉFONO CORREO ELECTRÓNICO
Retira
Cheque en
Tesorería
Para los efectos del artículo 3° de la Ley sobre Impuesto a las Ventas y Servicios, el suscrito se hace responsable de los antecedentes señalados en la presente Declaración Jurada, dejando constancia que no
ha hecho uso, ni lo hará, del remanente de anticipos de débitos fiscales cuya recuperación solicita.
ORIGINAL: DIRECCIÓN REGIONAL
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